张师长西席近1年来反复产生发火胸闷、气匆匆,平时走100来米就会呼吸困难,不能活动,不能出远门,生活质量严重低落。他多次在当地医院就诊,药吃了不少,但效果甚微。最近一个月,张师长西席胸闷气匆匆加重,经人先容后,来到湖北省第三公民医院心血管内科就诊。
入院后完善年夜夫检讨创造,张师长西席患有严重的主动脉瓣狭窄伴中度关闭不全,合并严重心功能不全。
该院心血管内科主任李昌先容,如果把心脏比作屋子,主动脉瓣便是心脏把血液送向全身经由的“大门”。张师长西席的这扇“大门”严重变形危害而且打开受限,影响到全身血流的供应,使得心脏压力增加,从而引起胸闷、气匆匆等一系列的症状。
目前,对付主动脉瓣膜重度狭窄病变的治疗手段紧张有药物治疗、传统外科手术及微创手术。如果是早期,症状不十分明显,还可通过药物守旧治疗。然而,张师长西席症状明显,药物效果甚微,而且年事大,体质较弱,传统开胸换瓣手术面临极高的风险,微创治疗成为首选。
心血管内科立即申请多学科会诊(MDT),医务部、心内科、胸心外科、麻醉科、超声影像科、放射科、急诊科、重症医学科、神经外科等多学科齐聚一堂,对患者进行诊治方案谈论,终极确定进行微创手术——TAVR手术。
医疗团队正在为患者手术。李耕 摄
手术当天,心血管内科在麻醉科、超声影像科、急诊科等兄弟科室的默契合营下顺利完成这例大瓣环、重度钙化、横位心TAVR手术。术后第三天,张师长西席就下床活动了,他边走边笑着对医护职员说:“现在一点都不喘气了,你们技能真好。”
李昌主任先容说,TAVR手术将人工瓣膜装载入导管系统,通过外周血管或心尖路子,将人工瓣膜运送到主动脉瓣位置开释,置换病变瓣膜的手术办法。紧张运用于主动脉瓣狭窄治疗,已成为外科高危人群或者不耐受外科手术患者的一种安全有效的治疗方法。TAVR手术不须要开胸,具有创伤小、出血少、规复快等上风。
据悉,湖北省第三公民医院心血管内科是湖北省临床重点专科,在全省率先开展经桡动脉路子行冠状动脉参与术,2009年在全省首批通过湖北省心血管参与技能准入评审,目前已完成各种参与伎俩术万台。(李耕)
【编辑:余丽娜】
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