新华社孙仁斌、丁非白、彭卓
“小病不治、大病难医”的征象在一些穷苦偏远的屯子地区仍不同程度存在，这也造成大医院人满为患，基层医院“门可罗雀”。地处辽宁省西北部穷苦地区的铁岭县，正在摸索一条县、乡、村落分级诊疗、医疗资源共享的路子，有望破解这一难题。
打通“绿色通道” 让村落医成为农人康健“守护神”
在铁岭县熊官屯乡小白梨村落卫生所，５０岁的村落医刘平正在给村落民登记康健档案。手机铃响起，是村落民陈岩打来的感谢电话。前两天晚上９点多，陈岩的父亲陈殿宏溘然肚子痛得厉害，经初步诊断，刘平认为病情紧急，她通过手机ＡＰＰ很快帮陈殿宏挂了铁岭县中央医院急诊号，并描述了他的病情。
在去医院的路上，陈岩收到了登记成功的手机短信，按照短信提示，陈岩带着父亲到医院门诊指定窗口领取了转诊单，早已接到转诊信息的大夫和护士也已准备就绪。大夫立时为陈殿宏做了ＣＴ检讨，诊断为肠梗阻，手术后病人正在康复。
“过两天就能转回到村落里。日常的消炎、照顾护士，我这里就能做了。”刘平说。
在刘平的卫生所门口，贴着一张宣扬画，画上有手机号码，还有两句宣扬语：“分级诊疗：看病不排队，登记不要钱。”
在铁岭县１４个州里２１６个行政村落的卫生所门口，都贴有这样的宣扬画。铁岭县卫计局副局长王少飞说，通过推进全域分级诊疗，全县４１０多名村落医已经成为屯子患者基层首诊的主力军，当起了村落民的康健“守护神”。
网络大数据盘活县、乡、村落医疗资源
王少飞见告，从２０１５年１０月开始，铁岭县卫计局引入了“渔歌医疗”云医院数字管理系统。“通过互联网和大数据把村落民、村落医和县、乡两级医院的年夜夫、护士连接起来，村落民们到县里、到乡里看病可以走绿色通道，一不用求人，二不用排队，还不用交登记费，非常方便。”
“分级诊疗开展以来，一方面基层转到县医院的患者多了；另一方面，我们根据患者术后情形及时向下转诊，既减轻了县医院的压力，也减轻了屯子患者在县城看病、陪护的经济包袱。”铁岭县中央医院院长李秀荣说。
双向转诊虽然使县医院患者增多了，年夜夫的包袱并没有相应加重。县中央医院普外科副主任谷海兴说：“患者的康健情形、患病的初步诊断、后期的照顾护士和患者疑难问题解答，这些事情村落医就可以代劳。我们可以腾出韶光研究疑难杂症。”
信息“高速路”让农人家门口享受“专家会诊”
“从县里偏远山区的村落庄到医院，远的要走三四个小时。”王少飞说，为了让村落民能享受到更便捷的医疗做事，县里借助分级诊疗平台在医疗机构间搭建了远程影像诊断系统。一些疑难杂症村落民可以在州里做检讨，并由县里、市里、省里的专家进行会诊。
在新台子镇中央卫生院的影像科，看到胸透、ＤＲ等检测设备完好。当天上午，徐艳胜年夜夫还通过远程影像诊断系统和县医院的大夫为一名患者进行了会诊。“通过这个别系，我们能联系上县医院的大夫，还能联系上市里、省里的专家。”徐艳胜说。
借助分级诊疗平台，县、乡、村落三级医院、诊所的年夜夫加强了联系。徐艳胜取出手机进入分级诊疗平台，上面显示了他和县医院呼吸内科主任医师王娜关于特发性肺纤维化病症治疗和患者康复照顾护士的互换记录。
“以前有医疗问题不可能到县里医院问大夫，现在我们有了技能互换的平台，这对我个人能力是很好的提升机会。”徐艳胜说。
