导读:据资料先容,在交通事件去世亡者中,头部外伤占半数以上,而且60—70%去世于伤后24小时以内。节制一定的急救知识,有很大的可能使受伤者转危为安。抢救伤员时,不要盲目操作,应有办法和顾及轻重缓急,否则可能会加重伤情,乃至危及伤员的生命安全。
猝去世:胸外心脏按压,人工呼吸。忌不雅观而望之,不做任何抢救。
割破血管:压迫止血、包扎。忌不立即或不间歇压迫止血。
晕厥:头后仰、开放气道。忌头抬高,剧烈搬动。
前几天,听说一位有名女在参加某汽车品牌举行的活动时,在停车场被撞受伤,因围不雅观职员缺少急救知识,看到其受伤除了打电话叫救护车,却不能给予其一些帮助,这名痛楚地躺在雨中直到医院救护职员到来,险些耽误了救治良机。
据资料先容,在交通事件去世亡者中,头部外伤占半数以上,而且60—70%去世于伤后24小时以内。节制一定的急救知识,有很大的可能使受伤者转危为安。抢救伤员时,不要盲目操作,应有办法和顾及轻重缓急,否则可能会加重伤情,乃至危及伤员的生命安全。
对伤员进行急救的合理程序
初步检讨、判断伤者的伤情。首先要检讨伤员的脉搏心跳。心跳是生命的基本体征,正凡人的脉搏为每分钟65—100次,严重创伤,大出血的病人,心跳多快而弱, 每分钟跳120次以上时,多为早期休克。当病人去世亡时,心跳停滞。但发生车祸后,若伤员脉搏细而快、面色苍白、皮肤湿冷、烦躁口渴、呼吸浅而快,乃至涌现呼吸困难是出血性休克和肺胸膜损伤的表现。若脉搏慢而洪大,呼吸慢而深是脑损伤的表现。这些都是危险旗子暗记,应火速送往就近的医院治疗。
其次是检讨呼吸。呼吸也是生命的基本体征。正凡人每分钟呼吸16~20次,垂危伤者的呼吸多变快、 变浅、不规则。 当伤者临去世前,呼吸变缓慢、不规则直至停滞呼吸。在不雅观察危重伤者的呼吸时,由于呼吸微弱, 难以看到胸部明显的起伏,可以用小片棉花或小薄纸条、小草等放在人鼻孔旁,看这些物体是否随呼吸来回飞舞,通过这样来剖断还有无呼吸。
检讨伤员神态、意识。正凡人的意识是复苏的,反应是灵敏的,对事物的地点、韶光的判断是很准确的。但当车祸发生后,因受伤的程度不同,意识也会呈现不同的状态。如果伤后只是一时性不省人事,且韶光不超过10—20分钟,那么表示伤势不太严重。如果伤后一贯晕厥或呈现晕厥、复苏、再晕厥的状态,而且还伴有剧烈持续的头痛和频繁的呕吐,瞳孔散大或者大小不等的改变,那解释脑损伤比较严重。
现场施救的先后顺序
如果伤员大出血,应先止血,解除呼吸道壅塞,以防休克,紧急时可用干净手帕、衬衣将伤口压住再行包扎;如果伤员的呼吸和心跳停滞,该当立即进行人工呼吸和心脏按压;对付意识损失者,宜用手帕、手指打消他们口中、鼻中的泥土、呕吐物,随后将伤员放置在侧卧位或俯卧位,以防窒息;对付四肢骨折者,可以就地取材,用木棍、木板、布条等将骨折肢体加以固定。
搬运伤员防止“二次损伤”
在现场抢救时,常日要将伤员从车上或车下搬运出来,这时要特殊把稳现场伤情处置,防止造成“二次损伤”,要预防颈椎错位、脊髓损伤等。当抢救者从车厢内搬出重伤员时,可以用硬纸板、厚帆布之类的东西,剪成适宜颈部的两片,放在伤员颈部前后,再用布条包扎,以防颈部活动引起颈椎错位,损伤脊髓,从而引起高位截瘫。此外,在搬动伤员到担架上时,要托住腰部,搬动者用力要整洁同等,以防因腰部损伤影响到脊髓。
运送伤员一样平常用担架抬上救护车。胸部创伤病人利用担架或救护车运送时,应尽可能保持半坐位。如履行空运,运送速率及高度均不宜过高。其他病人可采取仰卧位,但为了减轻颠簸,条件容许时采取半坐位比卧位好。晕厥或有窒息危险的病人最好用侧卧位。用汽车转送重伤员尤其是骨折病人时,应将病人置于底层,并将担架固定好,以减轻途中震荡的影响。应尽可能缩短受伤至医院治疗之间的韶光。如果从现场到医院的间隔过远,比如现场远在野外、郊区,伤员需先送至就近医疗机构救治,经早期救治脱险或基本脱险后,再由该处转至有关医院作后续治疗。
对骨折伤员的急救
突发性事宜很随意马虎造成职员侵害,比如缺腿断臂、浑身青肿、脊椎骨折。若有更严重伤势急待处理,可以先不固定伤骨。但在搬移前应先固定包扎,随后再完成治疗。
骨折一样平常分为两种类型,为外骨折和内骨折。外骨折是指断骨可能会刺破皮肤,有明显的伤口。这种情形随意马虎引起病菌传染,使治疗变得更加困难。在夹板固定前要把断骨复位,断肢摆直,这一定很痛。如果伤员已经晕厥,可以直接完成。内骨折是指断骨没有刺穿皮肤或袒露在外。触动受伤部位时,纵然外施轻微压力,也会一触即痛。内出血进入组织往后,会引起肿胀,随后涌现青紫斑或失落去红色。移动伤肢,伤员会痛楚大叫。
对付骨折可用固定的方法急救,固定整条断肢,用绳子吊起断臂。为了增加固定的稳定性,在没有夹板的情形下可将伤肢与对称的另一肢一起绑扎。在双肢之间空隙部位添补衬垫,使得伤肢处于得当的位置。在断肢高下及临近枢纽关头之间用优柔结实的材料绑牢扎紧。所有的绳结应位于同一边,平结会便于检讨伤口。悬吊材料以三角形绷带最为空想,布料、腰带等在紧急时也可利用。不能用绑绳直接系缚伤口,或者让绳结压住伤肢。按时检讨血液循环是否通畅。如果创造手指变青或发白,解释吊带与布条可能绑扎过紧了。
肘部以下骨折 用悬带将伤臂吊于肩上。从肘部至中指用加垫的夹板固定。在肘部下方打结可以阻挡滑动。手臂抬高可以避免严重肿胀。
肘部骨折 肘部波折,用狭长吊带支持。上臂与胸部系缚在一起,阻挡上臂摆动。检讨脉搏,确保血液循环。如果摸不到脉搏跳动,可稍稍将臂部放直,不雅观察能否规复。如果断肘僵直,别硬要弄弯它。用加垫的夹板将它竖直固定,用吊带将断臂绑在腰部。
上臂骨折 从肩到肘用加垫的夹板固定。腕部用窄带吊于颈部。
肩胛骨骨折 用吊带支撑受伤部位重量,用绷带将臂部与胸部固定。
锁骨骨折 用吊带支撑受伤部位重量,用绷带将臂部与胸部固定。
下肢骨折 需用“八”字形绷带将足踝与双腿都系缚起来,这样可以防止断肢翻转或缩短。
髋部或大腿骨折 将一块夹板放于腿部内侧,另一块更长的夹板放于伤肢外侧,由胯部至足踝部,用绷绳系缚固定。如果没有夹板,可在两腿之间夹上衬垫、折叠的毛毯或衣物都可以,伤肢绑扎固定于对称的另一条腿上。
膝部骨折 如果伤腿僵直,将夹板置于腿后,膝部加垫。如果有条件,用冰块冷敷膝部。如果伤腿波折,不要强行拉直,可将双腿并拢,腿之间加垫,绷带扎牢。如果不能得到及时的医疗声援,那么应尽可能将伤腿绑直。
小腿骨折 从膝上部开始固定夹板,或者在双腿间加垫、捆绑。
足部或踝部骨折 常日不用夹板,抬高足部以减缓肿胀。用枕垫或折叠式毛毯包裹踝部及足。踝部以上绑扎两圈,足部绑扎一圈。其余,如果没涌现伤口,可以不必脱鞋,以起到固定浸染。伤员足部不能负重。
骨盆骨折 表现为腹股沟或下腹部疼痛。膝部及踝部分别绑扎,腿部波折处垫上枕垫,全体身体固定于平台上,担架、门板或桌面等都可以。分别于肩部、腰部及踝部绑扎牢固。在两腿之间加垫,足、踝、膝和大腿之间分别用绷带绑扎固定,用两根更长的绷带绑扎骨盆部。
颅骨骨折 症状表现为血液或淡黄色黏液从眼鼻处渗出。伤员应放置于规复位,渗液面朝下,许可黏液流出来,这样就不会压迫大脑皮层。仔细检讨确保伤员能否正常呼吸。完备式固定包扎,尽可能让伤员舒畅一些。
脊椎骨折 如果伤员颈背部疼痛,而且下肢可能失落去觉得,应判断是否是脊椎骨折。轻轻触动伤员肢体,察看有无觉得;哀求病人按指示运动手指及脚趾。如果没有希望得到医疗声援,此处又很安全,哀求病人悄悄躺卧。用得当的物品,例如行李或垫石支在身体旁边,防止头部或躯体摆动。
颈椎骨折 疑惑颈椎发生骨折时,必须用适当材料围住颈部,阻挡晃动。用卷起的报纸、折叠的毛巾、车坐垫等材料都可以,折叠成宽约10—14cm的带状物,根据伤者从胸骨至下颌部的间隔,朝向面部的一侧要折叠得宽一些,围住颈部,用布带或鞋带系好。防止颈椎骨折产生更严重的后果。同时,将伤员肩部及髋部绑扎稳定,用优柔有弹性的物品垫在大腿、膝盖及足踝之间。用宽松的绷带绑扎双膝及双腿,全身固定。尽快寻求医疗救助。
头部受伤急救方法
创造受伤者,应尽快检讨头部有无外伤,是否处于危险状态。最主要的是不要随便移动患者,并按以下程序迅速抢救:
1.取昏睡体位,即让负伤者侧卧,头向后仰,担保呼吸道畅通。
2.若呼吸停滞则进行人工呼吸,若脉搏消逝则进行心脏推拿。
3.若头皮出血时,用纱布等干净物直接压迫止血。
如果头受伤后,有血液和脑脊液从鼻、耳流出,就一定要负伤者平卧,患侧向下。即左耳、鼻流出脑脊液时左侧向下,右侧流时右侧向下。如果喉和鼻大量出血,则随意马虎引起呼吸困难,应让受伤者取昏睡体位,以使其呼吸方便。
受伤后光有头痛头晕,解释是轻伤;除此外还有瞳孔散大,偏瘫或者抽风,那至少是中等以上的脑伤了。脑外伤病人一旦涌现频繁呕吐、头痛剧烈和神态不清等症状,那就决不可大意,应速送医院诊治。受伤后如有脑脊液流出时,最好不要用纱布、脱脂棉等塞在鼻腔或外耳道内,由于这样会引起传染。
资料来源:车主之家
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