据理解,“惠蓉保”现有参保用户中,0岁婴童参保人数达5600人,年事最小的参保人为出生5天的婴儿,80岁以上参保人数有10025人,百岁及以上老人17位,年事最大的参保人为104岁的老奶奶;男性参保人数363206人,占比45.4%%,女性参保人数436810人,占比54.6%%,有52.8%的成都邑民是为子女、父母投保;从地域来看,锦江区参保人数最多,其次是双流区。

不少市民来电咨询去年已参保“惠蓉保”并开通了“自动缴费”的市民,今年还用重新购买缴费吗?详细什么韶光扣费?以及去年已经参保“惠蓉保”,但没有开通“自动续费”,如果今年再次重新参保,算第一次参保还是连续参保呢?是否还能享受续费优待?详细有哪些优待?

惠蓉保去年勾选自动续费今年还用手动缴费吗什么时间扣费官方答疑20问来了 汽车知识

“惠蓉保”官方针对付市民最关心的20个问题进行了集中答复。

1、“惠蓉保”是什么?

答:“惠蓉保”是由四川省医保局、成都邑医保局作为辅导单位,四川省保险行业协会作为支持单位,由安然养老、中华财险、国宝人寿、太平养老、中国人寿、人保财险、太保寿险、大地保险、锦泰保险、泰康养老、新华保险承保,思派康健作为做事平台的成都邑民专属补充医保。
2021年是“惠蓉保”上线第二年,保障方案全面升级,做事持续优化,为成都邑民供应安心的保障,减轻因罹患重特大疾病带来的风险。

2、什么人可以参保2021年度“惠蓉保”?

答:四川省本级医保参保人、成都邑城镇职工医保参保人、成都邑城乡居民医保参保人,含参加上述基本医保的公务员、企业职工、退休职员、农人、学生、学龄前儿童等。

注:新型屯子互助医疗、少儿互助金已并入城乡居民基本医疗保险。

3、2021年度“惠蓉保”的缴费期和保障期是多久?

答:2021年度“惠蓉保”参保缴费期:2021年5月8日-2021年6月30日

2021年度“惠蓉保”保障期限为:2021年7月1日-2022年6月30日

4、去年已参保“惠蓉保”并开通了“自动缴费”的市民,今年还用重新购买缴费吗?详细什么韶光扣费?

答:对付去年购买“惠蓉保”并开通了“自动缴费”的参保市民,将于今年6月尾开始自动扣缴用度,但可能存在因微信零钱或绑定银行卡金额不敷导致扣费不堪利的情形。
为担保成功参保,建议各位市民在今年参保期(5月8日-6月30日)内主动进行投保缴费,主动缴费成功后将不会再进行“自动续费”的扣费。
即不会重复扣费。

5、去年已经参保“惠蓉保”,但没有开通“自动续费”,如果今年再次重新参保,算第一次参保还是连续参保?是否还能享受续费优待?详细有哪些优待?

答:只要在2020年参保了“惠蓉保”并且没有退保,今年无论是主动缴费还是“自动续费”进行连续参保,都属于连续参保职员,享受连续参保干系报酬。
详细优待:(1)起付线由2万降落至1.3万;(2)既往症的界定时间以首次参保韶光为准。
即2020(去年)年7月1日后确诊恶性肿瘤的参保职员,只要连续参保没有中断,将一贯按照非既往症职员享受任务一与任务二的保障报酬。

6、我已缴费成功,为什么显示有待支付订单?如何查询到支付订单?

答:由于参保缴费人数较多,系统存在一定的延迟。
如显示“待支付”,请稍后再次查询。
点击“惠蓉保”"大众年夜众号底部菜单栏“个人中央”-“订单查询”即可查询到订单状态。

7、我已缴费成功,为什么显示待承保?

答:目前“惠蓉保”仍处于参保缴费期,参保缴费期结束后,“惠蓉保”保障同盟内的保险公司会统一开始承保操作。
估量7月30日旁边完成承保,承保结束后,您会收到承保短信关照,之后可在惠蓉保公众号-个人中央-订单查询查看订单状态,“待承保”状态将会更新为“保障中”。
不过保障生效韶光都是2021年7月1日哦。

8、我的父母是成都的退休职员,他们可以参保吗?

答:四川省本级基本医保参保或成都邑基本医保参保的退休职员,可以参保。

9、有少儿互助金的学龄儿童、在成都的大学生是否可以参保?

答:少儿互助金、大学生在校参保的医疗保险属于成都邑城乡居民医保,可以参保“惠蓉保”。

10、投保有户籍限定吗?不是成都户口是否可以参保2021年度“惠蓉保”?

答:投保“惠蓉保”并没有户籍限定,没有成都户口也没紧要,只要有四川省本级基本医保或成都邑基本医保就可以参保2021年度“惠蓉保”。

11、参保了2021年度“惠蓉保”后,是不是只有住院才能报销?

答:“惠蓉保”保障任务范围不仅仅包括住院。

“惠蓉保”有两个保障任务:任务一是医保范围内的个人医疗用度,包括住院、门特、单行支付、重特大疾病用及罕见病用度,经医保报销后,个人自付的部分(不含全自费);任务二是符合《惠蓉保特定高额药品目录》支付范围的38种特定高额药品用度。

大略理解来说:只假如医保报销后的个人自付用度(不包括全自费)以及符合《惠蓉保特定高额药品目录》报销范围的38种特定高额药品用度都属于“惠蓉保”保障任务范围,按照保险任务约定的报销标准进行报销。

注:全自费用度便是医保不报销的用度;个人自付用度便是撤除全自费用度,经医保报销后须要个人自付的用度。

12、生养用度是否在2021年度“惠蓉保”报销范围内?

答:产检、分娩、节育及流产不在惠蓉保保障范围内,但生养过程中引起的并发症所产生的医疗用度,经医保报销后的个人自付用度(不含全自费),属于“惠蓉保”保障任务一报销范围。

注:全自费用度便是医保不报销的用度;个人自付用度便是撤除全自费用度,经医保报销后须要个人自付的用度。

13、摔伤骨折可以通过2021年度“惠蓉保”报销吗?

答:2021年度“惠蓉保”增加了因意外缘故原由所发生的符合保险任务约定范围的用度报销,即因意外缘故原由发生的医疗用度,经医保报销后个人自付用度(不含全自费)只要达到了“惠蓉保”报销标准,是可以报销的。

注:全自费用度便是医保不报销的用度;个人自付用度便是撤除全自费用度,经医保报销后须要个人自付的用度。

14、我今年是第一年参保“惠蓉保”,是否有不雅观察期?

答:“惠蓉保”紧密衔接基本医保,和传统的商业康健险有很大的不同,无康健限定条件,无“等待期”,参保后,保障于2021年7月1日起生效,保障期限为一年。

15、就医的医院是否指定?是否是大成都范围内的医院才可以?

答:“惠蓉保”有指定医疗机构,详细约定如下:

保障任务一的指定医院是指中国大陆境内的基本医疗保险定点医疗机构;

保障任务二的的医疗机构是惠蓉保指定的34家医院或35家成都医保特药药店。
详细可通过“惠蓉保”微信公众年夜众号菜单栏“参保入口”的投保页面,查看“产品详情”中的指定医院和指定药店列表。

16、确诊了甲状腺癌,保障任务二中的特药还能够享受理赔吗?

答:“惠蓉保”保障任务二有明确的约定:连续参保人在2020年7月1日后罹患的恶性肿瘤、首次或非连续参保人在2021年7月1日后罹患的恶性肿瘤都不属于既往症,只要符合惠蓉保保险任务二《惠蓉保特定高额药品目录》的支付范围,都可以享受报销的。

如果是在2020年7月1日后确诊甲状腺癌,并且属于连续参保,保障任务二是可以得到报销的。

17、成都的退休职员,但是在外省居住,是否可以参保惠蓉保,并享受保障报酬?

答:成都的退休职员,只假如成都邑医保参保人,无论在成都还是在外省居住,都可以参保“惠蓉保”,并享受保障报酬。

但是异地就医,需办理异地就医备案即可正常享沾恩蓉保报销报酬,未备案转成都邑外定点医院的,惠蓉保保障任务一报销比例降落为40%;38种特药不支持异地就医和购药。

18、 惠蓉保详细购买流程是若何?

答:惠蓉保购买很便捷,按照以下步骤就可以快完成购买。

① 微信扫描二维码或关注微信公众年夜众号 “惠蓉保”;

② 进入参保入口,立即投保;

③ 阅读主要奉告,点击“已知悉,连续投保”;

④根据页面指引录入参保人姓名、身份证号码、手机号码等信息;

⑤提交订单后在线支付,目前供应微信支付;

⑥如果是同时为多人投保的话,须要在投保页面添加其他被保险人信息。

19、2020年惠蓉保理赔申请入口在哪里?

答:关注“惠蓉保”微信"大众年夜众号,点击底部菜单栏“个人中央”-“2020理赔申请”,即可进入理赔申请页面。

20、2020年理赔申请有效期是多久?

答:被保险人在保单有效期内(2021年6月30日),发生属于“惠蓉保”保险任务的医疗用度,按照医疗用度发票日期起算,理赔申请有效期为两年。

温馨提示,参保人发生医疗用度后尽快提起申请,尽快完成报销。
2021年理赔报销查询和便捷式结算优化升级,理赔报销更便捷,更高效。

红星新闻 王垚

编辑 柴畅

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