反复晕厥,却找不到病因怎么办?上海市胸科医院心内科副主任、起搏器亚专科主任李若谷团队提出理解决方案。她利用最前沿的长程心电监测系统(ICM)技能,为方老伯查明了反复晕厥的心脏病因,及时治疗挽救患者于猝去世边缘。
不明缘故原由昏厥,小心是心脏病在“搞鬼”
像方老伯这样不明缘故原由昏倒的征象叫晕厥,是大脑发生了几秒至几分钟的“短路”,可能造成各种危险和意外的发生。个中,心源性晕厥的后果最严重,常常危及生命。传统的心电检讨办法如心电图、24小时动态心电图等,因监测韶光太短,若患者不产生发火,就很难创造非常,这也成为心源性晕厥临床诊治的难点。
为了让更多患者尽早明确病因,李若谷团队探索开展了心脏疾病诊断的新技能,为患者注射式植入皮下心电监测系统(ICM)。这就像心脏的“行车记录仪”,可以连续3年监测患者的心脏情形,及时、准确、完全记录症状产生发火时的心电情形,诊断率是常规心电检讨的6.5倍,任何心脏疾病与问题都能被“捕捉”到。
心脏停跳、室速室颤,小小记录仪救大命
1个月后,方老伯再次发生晕厥。这次,监测器完全记录下了他产生发火时的心电图,是持续27秒的室速室颤!
晕厥的“罪魁罪魁”终于找到了。据悉,室速十分危险,极易导致猝去世,方老伯理解后,顿时以为后怕。明确病因后,李若谷为其进行治疗。此后,老伯再未发生过晕厥。
心跳过快危险,可心跳太慢也叫人捏一把冷汗。66岁的张阿婆最近一个月里晕厥了3次,每次持续十余秒,做了各种检讨也没创造问题。李若谷与她沟通后,决定也为其进行心电ICM监测。4个月后,阿婆再次晕厥,回医院随访后创造,昏厥时,她的心脏停跳竟然长达12秒!
针对患者的窦性停搏,李若谷第一韶光为她进行治疗,有效预防猝去世的发生。
持续监测保护,将心脏性猝去世防治前移
据悉,ICM心电监测系统是目前国际上评估潜在心律失落常的最前沿诊断技能。作为全国较早开展起搏器参与手术的单位之一,胸科医院已成功完成20余例心电监测系统手术,为诸多患者找出了隐蔽在心脏里的“炸弹”。同时,医院起搏器团队在缓慢性心律失落常的起搏治疗、心衰的心脏再同步化治疗(CRT)、埋藏式心脏复律除颤器(ICD)的植入、希浦系统起搏、无导线起搏器技能等方面均积累了领先、丰富的履历。
李若谷先容,“该心电监测器的体积频年夜号回形针还小,就像注射一样注射到皮下,伤口只有黄豆粒那么长,手术过程仅5分钟,患者当天即可出院,生活、出行、做检讨都不受影响。”明确晕厥缘故原由,为后续的精准治疗供应了主要辅导,更将大大前移心脏性猝去世的防治,为患者守护生命之“心”。
栏目主编:顾泳 笔墨编辑:黄杨子
来源:作者:黄杨子 邓天