和患者“肝胆相照”的“小年夜夫”吴金术
他潜心研究、占领肝胆疑难病症，为降落肝胆管结石病再手术率，首创“肝胆管盆式内引流术”，破解“肝内手术肝外做”的症结，使肝胆管结石病再手术率低落至7%；
他带领团队发明“牛角式灌洗器”等8项国家专利，找出14条入肝手术路子，走出了一条中国人自己的肝胆疾病治疗之路；
73岁时，为了给一名胆道损伤严重患者手术，他在手术台边连续事情24小时47分钟，患者重获新生，他的双腿出血点连成一片，至今未愈。
如今，83岁的他仍战斗在无影灯下，最多时一天做4台手术，虽然辛劳，却甘之如饴……
他是湖南省公民医院肝胆外科专家吴金术。60年从年夜夫涯，他做了4万多台手术，个中很多是高难度手术，治愈了恒河沙数的患者，留下了5347篇医疗条记。在很多患者眼中，吴金术是与其“肝胆相照”的人，值得一辈子相信。
肝胆相照：5347篇医疗条记背后的死活相依
很多年夜夫和患者都知道，吴金术家中有“宝藏”。那是他半个多世游记医的医疗条记，是他从年夜夫涯的病例剖析和履历总结。这些条记霸占了吴金术书房的大半空间，对他而言，它们比金银财宝改名贵。
“5347，这是最新的一篇条记编号，记录着前天手术时患者谭某某的手术情形。他胆管狭窄，不到8毫米，一贯等待动手术机遇。”提及收治的患者，吴金术可以准确地报出范例案例患者的姓名、手术韶光、手术路径和术后状态。为了更好地进行总结，他会把每个经典案例记录下来，并手绘“肝胆手术图”。
吴金术在家中整理医疗条记。新华逐日电讯 帅才 摄
所有患者中，吴金术印象最深刻的是湖南安乡县的一名患者。她曾经7次辗转就医，到吴金术接手时，已是命悬一线。
“胡某某，女，肝胆医院二病区29床患者，43岁，2013年5月20日入院，黄疸，伴呕血4年，辗转多地进行了7次手术……求进一步治疗来我院就诊，门诊以医源性胆道损伤、门脉高压性胃病、门静脉海绵样变性收住入院……”翻开吴金术关于胡女士的医疗日记，整整4页纸。
这是吴金术记录最详细的一名患者。回顾起当时的情形，他说“这是最冒险的一次救治”。患者胡女士是一名屯子中年女性，当她被丈夫和当地医院院长送到省公民医院救治时，已经发生了严重的胆道损伤，高烧，肝硬化，多年呕血让身体极其虚弱，生命危在夙夜迟早。
“跑了很多地方，都不敢接。也有年夜夫答应冒一次险，但是我经由一个晚上的思考又放弃了，我担心老婆去世在手术台……”面对胡女士丈夫的乞助，吴金术没有犹豫，直吸收下了胡女士。他知道，如果自己谢绝，这名患者将失落去末了一线活气。
吴金术为患者进行了详细的体查，结合检讨结果，反复完善手术方案。
精良的外科年夜夫都有立体思维，他们脑海里能够构思出一个个精良的手术方案。吴金术习气把头脑里的方案画下来，并一次次进行完善。
手术当天，吴金术带领5名手术组主力成员，只用了半小时，就为患者进行了脾脏切除和脾肾分流。接下来是漫长的胆道探查、右半肝切除、肝内胆管取石，履行胆肠内引流术……这台手术用于缝合的普通丝线就用了40包，分外的无损伤小针丝线用了近50包，用止血钳夹血管这样的动作至少上万次。
这台手术进行了24小时47分钟，73岁的吴金术没有离开手术间半步。直得手术结束，他才下台安歇。
此时，他的手术服湿透了，双腿肿胀，眼睛严重充血。
手术成功，吴金术终于舒了一口气。他瘫坐在手术室，嚼着护士递过来的一块饼干，却“尝不出味道”，只以为又累又欣慰。
患者重获新生。胡女士的丈夫回顾漫长的求医路，泪水再也止不住，“吴年夜夫是我们的救命恩人”。
由于这次手术站立韶光太久，吴金术双腿涌现多个出血点，连成一片，全体小腿呈深赤色，看上去有些触目惊心，吴金术却不以为然。
“您后悔吗？”问，吴金术淡淡一笑，“两个月前，患者还和我联系过，10年过去了，她活得好好的，这是最大的回报。”
像胡女士这样的案例，吴金术记录了5347个，个中大多数都是危重病人和疑难病人。很多经典案例和手术绘图被他编成了外科书，很多外科书中的图示都是他亲自绘制。
在同事眼中，吴金术敢于为病人冒险，也长于和病人及家属互换。他总是坦诚相告手术风险，却由于无私之心，得到病人和家属的理解与信赖。
除了繁重的医疗事情之外，吴金术每天坚持写作3000字医疗日记，已出版20部、共计1450多万字的专著。他还拍摄了5万多张手术照片，制作了1000多部手术影像资料。
吴金术把这些资料毫无保留传授给同行和子弟，“我是年夜夫，也是老师。要做好老师，就必须先做好一名年夜夫”。
妙手仁心一甲子：左手临床，右手发明
“六十年践行一件事，便是做个好年夜夫。”吴金术说。
韶光拨回60年前，1963年6月，23岁的吴金术以精良成绩从湖南医学院医学系毕业后，本可以选择留在长沙当年夜夫，但他和女朋友刘曼君（后来成为他的妻子）在填写就业意向时，毅然选择去湘西州做年夜夫。
“在医学院时，我和同学们常常到湘西劳动，住在农人家里，给他们治流感，遍及康健知识。我看到那里很多人缺医少药，心里一贯记挂，以是决定去偏远地区历练。”吴金术说。
作为家中独子，吴金术告别母亲，带着大略的行囊，来到了湘西州公民医院，一扎根便是13年。在湘西期间，他兼顾传授教化与临床事情，凭着踏实的外科功底和自己的勤奋努力，成为“湘西外科第一把刀”。
上世纪80年代，胆结石是多发病，却不能得到根治。看到很多基层胆结石病人反复就医，重复手术，还不能办理问题，吴金术十分心痛。“当时，海内肝胆管结石病再手术率高达72%，病人最多手术次数多达19次。外科手术没办法进肝脏内部，结石取不干净，重复手术率高，病人痛楚。”
1976年，吴金术调到湖南省公民医院外科事情。另日间在临床做手术，晚上翻阅文献资料。为节制国外肝胆外科诊疗的最新动态，他查阅了30多万字的国外文献，翻译了3万字的英文资料。
他深知胆结石病人重复手术的症结在于“肝内手术肝外做”，如果把肝脏比作屋子，结石比作屋子里的“垃圾”，就像打扫屋子内的垃圾，待在门外总是没办法彻底打扫干净。
“我决定找到进屋子的方法。”1983年，吴金术成为医院肝胆小组的一员，决定寻衅手术禁区。虽然碰着了很多困难，他却从不服输。他带头做动物实验，骑自行车到乡下当“屠夫”，一蹲便是10多个小时，先后宰杀了32头猪，通过解剖猪肝，终于找到了入肝的8种路子。1983年5月，为了拿到一组主要数据，吴金术和同事整整守在猪栏边一个星期。
名震环球的“肝胆管盆式内引流术”，就这样在猪栏边出身了。
“我们把猪肝内的肝管切开，解除它的狭窄情形，形成一个扩大的胆管腔。这个胆管腔像一个脸盆一样，方便结石掉下来、排出去，也防止结石反复产生发火。”吴金术见告。
这种技能公布后，质疑不断传来，但执着的吴金术没有退缩。1983年6月，他采取右肋缘下切口，成功为3次胆道手术失落败的患者叶小四施行了全国首例“肝胆管盆式内引流术”，顺利闯过血管密布的肝门禁区。这一崭新的手术方法，彻底改变了传统肝外取石的手术办法，让肝胆管结石病再手术率低落至17%。
上世纪90年代，“吴氏手术式”在全国各地被推广，并逐渐形成了肝胆管结石的外科治疗原则：打消胆石、解除狭窄、切除病肝、矫治畸形、通畅引流、保肝保胆。如今，肝胆管结石病再手术率低落至7%。
在吴金术的带领下，1988年，湖南省公民医院成立肝胆外科。经由30多年的发展，如今的湖南省公民医院肝胆外科已经发展为湖南省肝胆医院，拥有8个病区、500多张病床，年手术量1万台，成为环球最大的肝胆外科中央之一。
“吴老所做的科学研究都因此临床为中央，以解除患者病痛为宗旨。”湖南省公民医院常务副院长向华见告，2019年，吴金术得到“中国胆道外科终生造诣奖”。迄今为止，他先后得到多囊胆道气囊导管、泵式腹腔引流管、牛角式胆道灌洗器等8项国家专利发明，以及胆道气囊导管在肝肠内引流术后运用、微切口胆囊切除术的研究与运用等9项省部级科技成果进步奖。他在肝胆外科领域的多个项目，达到天下前辈水平。
“医”诺千金：做一个纯粹的年夜夫
花有重开日，人无再少年。回顾当年走上医学之路，吴金术感慨万千：“学医是屈服母亲的意愿。我年少时患上消化道疾病，经由一个年夜夫的救治，才得到康健，母亲对年夜夫戴德不已，齐心专心想让我学医救人。”
为了让吴金术安心学医，并不富余的母亲勤俭节约，每月省下几块钱作为吴金术的生活费。她叮嘱吴金术“往后当一个好年夜夫，不可想着赚患者的钱”。
吴金术牢记母亲的嘱托，60年来一贯践行着对母亲的承诺——做一个纯粹的好年夜夫。
他的家间隔医院只有8分钟的间隔，为的是“病人有须要能尽快赶到医院”。
年过八旬的吴金术患有高血压、糖尿病，每天需服用降压药。由于长期永劫光站立手术，他的膝枢纽关头积水严重，站久了腿就疼得厉害。
“趁现在还跑得动，多到基层走走，为患者办理病痛。”吴金术这样说，也一贯这样做。
曾经为了救治宁乡一名患巨大卵巢瘤腹胀的患者唐女士，吴金术在高温景象跑了4次县医院，为患者进行详细的体格检讨和病史咨询，他辅导宁乡县公民医院年夜夫，不到1个小时便成功切除了20公斤的肿瘤。
“很多疑难杂症患者，手术难度大，风险高，须要年夜夫和患者及家属耐心沟通，得到患者及家属的理解与支持。”吴金术从来不推诿病人，他的手术病人中，大多数都是经历过多次手术的患者。在这些患者眼中，吴金术是“末了的救命稻草”，也是和蔼可亲的父老。
在术后对患者进行随访时，唐女士拉着吴金术的手，要给他塞红包。吴金术笑着将红包塞回她手中，并叮嘱她拿这些钱买营养品吃。
秋日的午后，吴金术和告别，他又带着学生匆匆赶往手术室，等着他的还有3台手术。年轻年夜夫高泰龙说，几十年来，吴老的中餐险些都是在手术室吃。做完手术回来，办公室表面还排着长队，都是慕名而来的病人，他都会逐一接待。
吴金术常常谦逊地称自己为“小年夜夫”。由于他以为，当代医学还有很多未解之谜，要始终怀有敬畏之心、谦卑之心。
至于年夜夫的代价，吴金术说，人生漫漫，每个人都只是沧海一粟，总要做一些故意义的事情，对付他而言，能够探索肝胆外科的新技能，为患者解除痛楚便是最大的意义。
在很多同行的眼中，吴金术的人生轨迹很大略，险些定格在医院和家“两点一线”。他没有手机，但在手术室总能看到他的身影。他不参加应酬，险些没有休闲活动，病人和学生却随时可以找到他。
从医60年，吴金术最大的爱好便是手术和记录手术，被患者须要是他最大的知足，“未来十年，希望能够连续在临床一线，救更多人”。
翻阅吴金术的一本本医疗日记，有一句留在扉页的话，让人印象深刻——“要把每一个外科手术当艺术珍品来对待”。题名人是吴金术。这是他对自己的哀求，也是对病人的承诺。
（帅才 范军威；参与采写：周瑾容）
来源：新华逐日电讯
