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据理解，该产妇孕早期就诊时即体重指数严重超标，且既往两次剖宫产手术史，据五色分级管理按橙色管理。
孕24周产检该孕妇诊断为受孕期糖尿病。
任静主任带领产一科医护团队，耐心为孕妇讲解掌握体重的主要性，辅导医学营养治疗，为其制订个体化诊疗方案，奉告其如何饮食+运动掌握并监测血糖，并做好个案管理及随访事情。
于孕39周时行剖宫产手术分娩，手术顺利。
因受孕期糖尿病，新生儿体重4370g，生后血糖偏低，经由精心照顾护士，对症支持处理，生后2小时，新生儿血糖升至正惯例模。
术后我们的照顾护士团队深知肥胖及两次剖宫产手术史的危害性，特意制订出详细的个案照顾护士模式，深入病房，将温暖照顾护士落实到每一个细节。

在当今社会，随着生养政策的开放，大龄孕妇的增加。
受孕期糖尿病已成为不少准妈妈面临的一大康健问题。
受孕期糖尿病，这是一个让许多准妈妈们感到困扰和担忧的问题。

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下面，就让我们一起来理解一下吧！

❀一、受孕期糖尿病的观点

受孕期糖尿病是指在有身期间，孕妇的血糖水平高于正惯例模。
这种情形常日在孕中期或孕晚期涌现，但也有可能在孕早期就涌现。
受孕期糖尿病可能会对准妈妈和宝宝的康健造成一定的影响，因此须要及时诊断和治疗。

❀二、受孕期糖尿病的影响

1. 对准妈妈的影响：受孕期糖尿病可能增加孕妇患高血压、子痫前期、传染等并发症的风险。
同时，还可能影响孕妇的分娩过程和产后规复。

2. 对宝宝的影响：受孕期糖尿病可能导致宝宝涌现低血糖、呼吸窘迫综合征、黄疸等问题。
此外，还可能导致宝宝出生时体重过大，增加将来患肥胖症、糖尿病等疾病的风险。

❀三、孕期产检内容

首次产检：详细讯问病史，包括孕妇的既往病史、家族史、生活习气等，以评估糖尿病风险；体格检讨，包括丈量身高、体重、血压等，以理解孕妇的基本身体状况。
实验室检讨，包括血糖、尿糖、肝肾功能等，以确诊是否患有受孕期糖尿病。

定期产检：血糖监测，尿常规检讨，血压监测，体重管理，眼底检讨，胎儿监护，B超等。

分外产检：糖化血红蛋白检讨，血脂检讨，肾功能检讨。

受孕期糖尿病产检把稳事变：受孕期糖尿病患者一样平常建议每个月至少进行一次产检，以便及时创造和处理可能涌现的问题。

❀四、受孕期糖尿病孕妇的饮食管理

1.规律进餐：少食多餐，逐日主食量掌握在五两到六两。
对付病情稳定的轻型糖尿病患者每天至少担保三餐；对付血糖颠簸大、易涌现低血糖、血糖掌握差的患者须要逐日进餐5-6次，3次主餐和3次加餐，烹调方法：多用蒸、煮、烧、烤、凉拌，避免油炸。

2.饮食均衡：合理掌握碳水化合物（50%-55%）、蛋白质（20%-25%）和脂肪（15%-20%）的比例。

优质蛋白质包括：鱼禽畜肉、蛋和奶；一样平常蛋白质：大豆，谷类。

脂类：橄榄油、菜籽油、花生油；少吃喷鼻香肠、腊肉、禽皮、黄油、奶油；避免油炸食品、鱼子、脑、动物油脂等。

3.选择血糖天生指数较低的全谷类食品，如红米、荞麦、黑麦、燕麦、全麦面包、整粒豆类及蔬菜。

4.吃水果原则：血糖掌握比较空想时较佳，全天不超过200克，韶光选择在两餐之间，多选择血糖指数低和糖分低的水果，如桃子、梨、苹果、柚子、橘子、猕猴桃等。

5.大略好记实用的手掌法则：吃多少手说了算！

拳头量——碳水化合物（淀粉和水果）：可以选用相称于自己两个拳头大小的淀粉类食品，如馒头、花卷、米饭等，就可以知足一天碳水化合物的需求量了。
水果一天须要量则相称于1个拳头大小。

掌心量——蛋白质：50克的蛋白质相称于掌心大小、约为小指厚的一块。
每天吃50-100克的蛋白质即可知足一天需求。

两手抓量——蔬菜：两只手能够捉住的菜量（相称于500克的量），每天进食500至1000克蔬菜可知足须要。
当然这些蔬菜都是低碳水化合物蔬菜如绿豆、芽菜、卷心菜等。

拇指尖量——脂肪：要限定脂肪的摄入，每天仅取拇指的尖端（第一节）就足够。

两指并拢量——瘦肉量：切一块与食指厚度相同，与两指（食指和中指并拢）的长度、宽度相同的瘦肉相称于50克的量，可知足一天须要。

8个强调要点：

1.水果不要吃熟透的；

2.煮稀饭要急火快煮，不要喝慢火细熬的黏糊糊的粥；

3.增加伙食纤维有助于掌握血糖；

4.选用低脂牛奶，不要喝全脂牛奶、脱脂牛奶；

5.坚果类油性大，要少吃，核桃每天只能吃1-2个，葵花籽是自己的手心抓一把（晚上不吃）；

6.如果吃根茎类食品（土豆、地瓜等），要相应减少主食量；

7.奶类是最好的补钙食品；

8.每天吃一定量的豆制品。

❀五、运动管理

保持适当的体重对付受孕期糖尿病患者非常主要。
患者应遵照年夜夫的饮食建议，适当掌握饮食，避免体重过快增长。
70%-85%的GDM患者通过运动疗法，调度饮食即可达到空想的血糖掌握范围，也便是说70%-85%的受孕期糖尿病患者无需药物治疗。
运动疗法指每餐30分钟后进行中等强度的运动，每次运动20~30分钟为佳。
中等强度的运动包括：中速步辇儿（5km/h），手洗衣服、扫地、拖地板以及吸尘，其余室内运动还可以选择保龄球哦。

运动的机遇：孕中期三餐前先安歇，监测胎动正常，进餐30分钟后开始运动，韶光20-30分钟，运动后安歇30分钟，同时计数胎动，把稳有无宫缩，并监测血糖。

把稳事变：血糖低于3.3mmol/L或大于13.9mmol/L，或常涌现低血糖症状、或涌现宫缩、阴道出血、不正常的气匆匆、头晕眼花、胸痛、肌无力等要停滞运动疗法。

【常见误区】

1.饭吃得越少越好；

2.逐日只吃粗粮不吃细粮（哀求不超过1／5比例，太多粗粮可能造成胃肠功能紊乱）；

3.糖尿病专用无糖食品不必掌握（虽然无糖，也是碳水化合物，也有热量）；

4.空腹血糖高，睡前不敢加餐；

5.运动越多越好（过量运动易涌现酮症）。

❀六、药物治疗

1. 药物治疗机遇：在饮食和运动管理无法有效掌握血糖时，可考虑利用药物治疗。

2. 药物选择：根据患者病情和年夜夫建议选择得当的药物，如胰岛素等。

3. 药物监测：在利用药物治疗期间，应密切监测血糖水平，避免低血糖等不良反应的发生。