张娭毑68岁,身高150厘米,体重80千克,卵巢癌术后第6天,年夜夫查看创造伤口无红肿的迹象,伤口中裂开5厘米旁边,有大量淡黄色液体溢出,乃至还涌现了游离的脂肪滴,挤压伤口时更加明显。
张娭毑紧张地捉住年夜夫的手,焦虑地问道:“我的伤口一点都不疼,但为什么会流水还裂开了这么大,怎么还有油?是伤口传染了吗?还须要再次开刀缝合吗?”她几次再三强调:“我不想再做手术了,不要再做手术了!
”年夜夫轻轻拍着张娭毑的肩膀,安抚道:“张娭毑,别担心,您的伤口是脂肪液化引起的,我们这里有专门处理伤口的专科护士团队,您放心,我们会妥善处理好的!
”
焦迎春护士长是专门卖力处理疑难伤口的伤口专科护士,她检讨时创造张娭毑有一长5厘米、宽1.5厘米、深2.5厘米的伤口,且皮下有一长3厘米,深4厘米的窦道,伤口内大量的淡黄色液体无臭味,伤口基底呈大于75%白色组织。
她用柔和的语气与张娭毑谈天,一边温顺地用盐水洗濯伤口,一边小心地去除伤口上的坏去世组织。这让张娭毑逐渐地放松下来,紧张和不安感也逐步消散。就这样,第一次换药顺利地完成了。护士长安慰着张娭毑:“您的伤口问题护士创造的早,本日给伤口洗濯和利用敷料自溶清创,您合营得很好!
伤口处理得非常顺利。再处理三四次,该当就可以拉拢对合,不用缝针了。”
“哎呀,吓去世我了!
我真是对再次进手术室缝针感到害怕。但是你换药的时候,我切实其实没有觉得到一点疼痛!
”护士长的措辞和态度温顺谅解,让张娭毑感到宽慰和依赖。
那什么是伤口脂肪液化了?湖南省肿瘤医院妇瘤三科伤口专科护士焦迎春先容:脂肪液化是手术切口部位大量脂肪细胞分裂,细胞被脂肪颗粒外溢、分解,形成液体油脂,积留于切口内,伴有局部无菌性炎症反应,属于无菌性液化坏去世,不属于切口传染。造成脂肪液化的缘故原由多种多样,个中包括肥胖、糖尿病、高龄、高血压、血虚、咳嗽、低蛋白血症及长期利用免疫抑制剂等成分,高频电刀的利用,手术切口保护欠佳和缝合方法及缝合技能的影响都是影响脂肪液化的缘故原由。
焦迎春着重强调脂肪液化预防比治疗更主要,术前治疗原发病:掌握血糖、血压,增加营养的摄入,积极纠正低蛋白血症和血虚;术中做好切口保护事情;术后伤口精确利用腹带等能够有效的减少或避免脂肪液化的发生。其余,术后伤口发生脂肪液化导致伤口延迟愈合,患者们也不要太紧张,由于为办理患者术后伤口延迟愈合,妇瘤三科设立了由伤口专科护士为主导的医护协作团队。该团队以多学科医护协同管理、个性化照顾护士和综合管理为特点,采取湿性愈合理念,利用新型敷料如泡沫敷料、水胶体敷料等进行个性化治疗,促进患者伤口快速成长,缩短愈合时间,减轻焦虑和疼痛,并降落传染风险。(湖南省肿瘤医院妇三科 于铮 焦迎春)