新华社成都3月24日电（ 叶建平、吴文诩）走进四川遂宁市蓬溪县三凤中央卫生院，34岁的村落庄年夜夫杨桂芝正在电脑前录入着康健报表，更新她刚回访过的村落民的康健信息。
图为录入康健档案。新华社 叶建平 摄
杨桂枝和爱人黄勇是县卫校的同学。毕业后，夫妻俩一贯在深圳务工。去年8月，县卫计局的一纸关照引起了她的把稳——夫妻俩决定返乡竞争公共卫生做事岗位。谈到缘何“逆飞”还乡当村落医，她说：“过去报酬太低，现在收入有保障，又能照顾家中老小，生活更有盼头。”
作为川中农业大县，蓬溪和全国许多地方一样，由于报酬不高、养老无保障，村落医军队面临着“青黄不接”“后继无人”等尴尬。全县495个行政村落1462名村落医，一半以上年事超过60岁。
蓬溪县卫计局局长张启先说，这几年国家提高了屯子公共做事经费水平，但村落庄年夜夫大多数按每人一村落发放补助，干好干坏一个样。“大锅饭”式的分配办法，难以调动大家积极性。对此，县里探索村落医一体化管理，决定通过“竞聘上岗”，组建专业化签约团队，提高村落医做事和报酬水平。
村落医正在给村落民体检。新华社 叶建平 摄
理解到，改革过程中，县里统一组织了考试，符合条件的村落庄年夜夫均可志愿参加。州里卫生院根据做事人口，在通过考试的村落庄年夜夫中择优组成签约团队，再编为多少小组，每个小组卖力5-10个村落、做事5000-10000人口。
更主要的是，县里将屯子公共做事经费紧张用于做事团队的目标绩效考察。团队签约年夜夫个人事情补助与事情数量、事情质量和群众满意度挂钩，村落医人均年收入从过去的1万元涨到了3万元，表现精良的可拿到5万元。
“通过合理利用公共卫生做事资金，让村落医这个职业更有含金量，更有吸引力。我们还建立了考察进出机制，每年根据考察实施末位淘汰调度岗位，倒逼做事升级。对付未纳入团队的村落庄年夜夫，则留村落驻点值守，通过公卫做事资金和基药补助等经费给予适当补助。”张启先说。
实在，刚开始“试水”时，有人曾质疑，这样做会不会是把“县村落庄三级医疗做事网络的网底上收”，把“网底”给戳破？
但实践证明，由于提升了做事水平，百姓满意率大大提升了；屯子卫生三级做事网络也由过去的因缺人和职员老化导致“网底稀疏”的“漏网”，变得更加密实了。2016年，蓬溪县屯子卫生业务考察在全市5个区县中排名由前一年的后进变成了名列前茅。
骑车下乡。新华社 叶建平 摄
拜访时创造，如今的村落医做事团队每一小组均编入善于儿科、妇产科、中医、康健咨询等专业的年夜夫，还办理了过去村落卫生室或村落庄年夜夫业务单一的问题。
在三凤镇跃进桥村落，碰着了村落医罗春梅，她正在给80岁的罗素清量血压。老人是名高血压患者，也是重点做事工具，罗春梅每隔几天就会来一趟。罗素清说：“不要钱，还常常上门，以前想都不敢想！
”
“现在每天大概要走50户人家！
”给老人做完各项检讨后，罗春梅又跨上了摩托车，开始了下一户的巡诊。
